BENVENUTO SULLA PIATTAFORMA ADMO DI ISCRIZIONE AL REGISTRO DONATORI DI MIDOLLO OSSEO
Completa la procedura per diventare socio ADMO
e metterti a disposizione di chi è in attesa di trapianto di midolleo osseo.
Pochi passaggi, fondamentali per salvare una vita!
Tempo di compilazione circa 15 minuti
- Avere tra 18 e 36 anni non compiuti
- Pesare più di 50 kg
- NON essere in una delle seguenti condizioni:
  • Assunzione di sostanze stupefacenti, steroidi o ormoni a scopo di culturismo
  • Comportamenti sessuali a rischio
  • Emoglobina inferiore a 12
  • Gravidanza (sospensione temporanea per 6 mesi dal parto)
- Essere in buona salute, cioè NON avere una delle seguenti patologie*:
  • Cardiovascolari (es. aritmie, crisi ipotensive)
  • Respiratorie (es. asma bronchiale, bronchite cronica)
  • Sistema Nervoso Centrale (es. convulsioni, epilessia)
  • Neoplasie maligne
  • Coagulazione: trombosi o deficit dei fattori della coagulazione (es. emofilia)
  • Gastrointestinali (es. Rettocolite ulcero emorragica, Morbo di Chron)
  • Ematologiche, immunologiche, allergie gravi
  • Endocrinologiche
  • Metaboliche (es. diabete in trattamento con insulina)
  • Malattie infettive (es. positività per HCV, HBV, HIV, sifilide)
  • Psichiatriche e disturbi del comportamento alimentare
  • Alcolismo cronico

* Quelle indicate hanno carattere di esempio.

Ritieni di avere i requisiti di idoneità?
SI, SONO IDONEO
 
NO, HO DEI DUBBI
 
NO, NON SONO IDONEO
Sei attualmente in isolamento fiduciario domiciliare?
Hai temperatura superiore a 37,5°C, tosse o difficoltà a respirare?
Nei 14 giorni precedenti hai avuto contatti stretti con un caso probabile o confermato di infezione da COVID-19 (SARS-COV-2)?
Sei risultato positivo per infezione da COVID 19 (SARS-COV-2)?
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Scegli dove effettuare il colloqui medico ed il prelievo
DOMICILIO
 
EVENTO/STRUTTURA SANITARIA
Prova la nuova modalità di iscrizione a casa:
- Compila on line il questionario medico per la valutazione di idoneità
- Esegui il colloquio medico in videoconferenza
- Ricevi a casa il kit per il prelievo di un campione di saliva
- Restituisci il campione in uno dei punti di consegna autorizzati
Dati anagrafici
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Documento di identità
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Recapiti:
Più recapiti, tra cui quello di un parente, possono essere fondamentali in caso di compatibilità con un paziente, per rintracciarti rapidamente.

Residenza:

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Indirizzo per invio comunicazioni:

Recapiti telefonici ed email

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Informazioni facoltative
 
Ho letto e ben compreso quanto riportato nell’informativa sul trattamento dati personali.
 
Acconsento al trattamento dei miei dati personali per la sottoscrizione della domanda di adesione all’Associazione così come indicato e nei limiti nell’informativa oggetto della presente comunicazione di cui al punto 3
 
*NOTA BENE: In mancanza del consenso 3 (per le finalità a punti 3.1-3.2-3.3-3.4-3.5-3.6) l’Associazione NON potrà procedere nello svolgimento delle attività necessarie per gestire la richiesta di adesione associativa e nelle attività di contatto e di comunicazione alle strutture sanitarie coinvolte per procedere, attraverso l’Associazione stessa, alla gestione della richiesta d’iscrizione al Registro Italiano donatori Midollo Osseo.
 
Acconsento, con riferimento alle mie immagini in video o in foto, che le stesse vengano utilizzate, in forma gratuita, al fine di realizzare materiale informativo, divulgativo e pubblicitario (anche attraverso riviste periodiche, sito web e pubblicazione del citato materiale sui social network come Facebook, Twitter, etc.) esclusivamente nella promozione degli scopi statutari dell’Associazione (per le finalità al punto 3.8)
 
Acconsento all’invio della newsletter periodica dell’associazione (per le finalità al punto 3.7)
 
Acconsento all’invio di SMS per finalità informative (per le finalità al punto 3.7)
Cliccando su TERMINA dichiaro di aver inserito i miei dati personali e richiedo l'iscrizione all'ADMO per essere seguito e ricevere supporto nei percorsi di inserimento al Registro IBMDR e di potenziale donatore di midollo osseo.

Dopo aver premuto TERMINA, firma subito inserendo il codice che riceverai via SMS.
TERMINA